Anthracyclines are cytostatic antibiotics discovered almost half a century ago exerting their action through inhibition of topoisomerase II. The two most representative drugs are doxorubicin and daunorubicin and they have been proven as useful antineoplastics and are widely prescribed in daily oncology practice; unfortunately, cardiotoxicity has been a limiting factor when it comes to their use. Diverse mechanisms have been involved in anthracycline cardiotoxicity, none of which are capable of causing the whole clinical picture by itself. Traditionally, reactive oxygen species (ROS) have received more attention, although recently basic research has proven other factors to be as important as ROS. These factors mainly involve sarcomeric structure disruption, toxic accumulation of metabolites, iron metabolism, energetic alterations and inflammation. The role of genetics has been studied by some groups, although a clear genotype-response relationship is yet to be elucidated. With the improved survival from different oncologic diseases we are witnessing more cases of chemotherapy-induced cardiotoxicity and the advent of new anticancer drugs poses several challenges for the cardiologist, highlighting the importance of a deep knowledge of the main mechanisms inducing this toxicity.

Hace casi medio siglo se descubrieron las antraciclinas; estas son antibióticos citostáticos inhibidores de la topoisomerasa II. Los 2 fármacos más representativos de este grupo son la doxorrubicina y la daunorrubicina. Estos fármacos han demostrado ser eficaces antineoplásicos y han sido ampliamente utilizados en la práctica oncológica. Desafortunadamente, la cardiotoxicidad sigue siendo un elemento limitante para su uso. Los mecanismos mediante los cuales estos fármacos ocasionan cardiotoxicidad son múltiples pero ninguno de ellos de forma individual es capaz de explicar el cuadro clínico por completo. Casi siempre se ha considerado que la formación de especies reactivas de oxígeno era responsable de gran parte de la toxicidad, sin embargo la experimentación básica reciente ha demostrado que hay otros factores, entre los que destacan las alteraciones en la estructura sarcomérica, la acumulación de metabolitos tóxicos, las alteraciones del metabolismo del hierro o de los mecanismos energéticos, y la liberación de mediadores de inflamación. Por otra parte, diversos grupos han investigado la intervención que la genética podría tener en el desarrollo de esta enfermedad, si bien no se puede definir aún una clara correlación genotipo-respuesta. Con el aumento de la supervivencia por el tratamiento de diversas enfermedades oncológicas, se están detectando más casos de cardiotoxicidad mediada por quimioterapia; y con la aparición de nuevos fármacos quimioterápicos se añaden nuevos retos, con lo que se demuestra la importancia del estudio profundo de los mecanismos causales.

Bohmian mechanics is commonly characterized as just another interpretation of quantum mechanics. In this paper I defend an alternative view, according to which Bohmian mechanics is better understood as a theory that can be interpreted in many ways. After characterizing the interpretive divide between the quantum potential approach and the guidance approach to Bohmian mechanics, I show that different interpretations of the theory correspond to radically different and often incompatible ontologies or Bohmian worlds. More concretely, I discuss the possibility of an interpretation of Bohmian mechanics that is fully compatible with a purely three-dimensional ontology and I explore the main interpretive possibilities with respect to the properties of the Bohmian particles. Finally, by contrasting the different Bohmian worlds discussed, I show that the choice of interpretation within Bohmian mechanics is as relevant as it is within quantum mechanics.

En la literatura, es habitual encontrar caracterizaciones de la mecánica bohmiana como una interpretación más de la mecánica cuántica. Esta perspectiva resulta simplificadora en exceso. En este artículo, defiendo un enfoque alternativo de acuerdo con el cual la mecánica bohmiana es una teoría que puede ser interpretada de modos muy diversos. Tras caracterizar la divisoria interpretativa entre los enfoques de guía y del potencial cuántico de la mecánica bohmiana, muestro cómo diferentes interpretaciones de la teoría se corresponden con ontologías o mundos bohmianos radicalmente diferentes e incompatibles. Más concretamente, discuto la posibilidad de interpretaciones de la teoría compatibles con una ontología puramente tridimensional, y exploro las principales posibilidades interpretativas en relación con las propiedades que cabe atribuir a los corpúsculos bohmianos. Finalmente, a través de la comparación entre los mundos bohmianos elucidados, muestro que la elección de interpretación en mecánica bohmiana es tan relevante filosóficamente como lo es en mecánica cuántica.